五岁孩子近视，可能与以下因素有关：
1.遗传因素：近视具有一定的遗传性，如果父母双方或一方近视，孩子近视的风险可能会增加。
2.用眼习惯：孩子长时间近距离用眼，如看书、看电视、玩电子游戏等，容易导致近视。
3.户外活动时间不足：户外活动可以让眼睛得到充分的放松，减少近视的发生。
4.营养不良：缺乏维生素A、D等营养物质，也可能影响孩子的视力。
5.其他因素：孩子的身体发育、环境因素等也可能对视力产生影响。
针对孩子近视的问题，家长可以采取以下措施：
1.定期带孩子进行视力检查，及时发现问题并采取相应的措施。
2.培养孩子良好的用眼习惯，控制孩子的用眼时间和距离，避免长时间近距离用眼。
3.增加孩子的户外活动时间，让孩子多接触阳光，有助于预防近视。
4.注意孩子的营养均衡，多吃富含维生素A、D等营养物质的食物。
5.避免孩子过早接触电子设备，控制使用时间。
6.如果孩子已经近视，应及时佩戴合适的眼镜，并定期复查，根据视力情况及时调整眼镜度数。
需要注意的是，五岁孩子的视力还在发育过程中，家长应密切关注孩子的视力情况，及时采取措施，避免近视进一步加重。如果孩子的近视问题较为严重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。