5岁孩子近视，首先应散瞳验光，以明确是真性近视还是假性近视。真性近视需要配镜矫正，并注意用眼卫生，避免近视进一步加深。假性近视则通过改变用眼习惯、增加户外活动等方式来恢复。以下是一些治疗方法：
1.配镜矫正：真性近视需要配镜矫正，以提高视力，减轻视疲劳。配镜时应选择正规的医疗机构，由专业的验光师进行验光配镜。
框架眼镜：是最常用的矫正方法，优点是安全、方便、经济。
隐形眼镜：包括软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜。软性隐形眼镜佩戴方便，但需要注意清洁和护理；硬性透气性隐形眼镜透氧性好，但价格较高，佩戴也相对复杂。
2.药物治疗：目前还没有特效的药物可以治疗近视，但一些中药或保健品可能对缓解视疲劳有一定帮助。
七叶洋地黄双苷滴眼液：可改善睫状肌的血液循环，缓解视疲劳。
叶黄素：是一种抗氧化剂，可保护视网膜免受自由基的伤害。一些保健品中含有叶黄素，可适当补充。
3.物理治疗：
雾视疗法：通过佩戴凸透镜或负球镜，使眼睛处于远视状态，从而放松睫状肌，缓解近视的发展。
光刺激疗法：使用特定波长的光刺激视网膜，促进视觉发育，可能对近视的预防和治疗有一定作用。
4.手术治疗：近视手术一般适用于成年人，且需要满足一定的条件。目前主要的手术方法包括角膜屈光手术和晶体植入手术。手术治疗需要在专业医生的评估下进行。
需要注意的是，近视的治疗需要综合考虑孩子的年龄、近视程度、眼部健康状况等因素。在治疗过程中，家长应注意监督孩子的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，增加户外活动时间，保证充足的睡眠。同时，定期带孩子进行眼科检查，及时调整治疗方案。