月经第一天有血块可能是正常现象，也可能与某些疾病有关，以下是一些可能的原因和建议：
1.正常现象：月经血中含有前列腺素和来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶。由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，月经血不凝，只有出血多的情况下才会出现血凝块。月经第一天，出血量多，可能会出现血凝块。
2.子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。多因流产、分娩后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良等引起。主要表现为下腹痛、阴道分泌物增多、经期延长、经量增多等。可能导致月经血中有血块。治疗方法主要是使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。多无明显症状，仅在体检时发现。当肌瘤较大时，可出现月经过多、经期延长等症状，也可能导致月经血中有血块。治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等。
4.子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。主要表现为痛经、经量增多、经期延长等。也可能导致月经血中有血块。治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等。
5.其他：子宫内膜息肉、宫颈癌、放置宫内节育器等也可能导致月经血中有血块。
如果月经第一天有血块，同时伴有其他症状，如痛经、月经周期紊乱、白带异常等，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并进行针对性治疗。此外，在月经期间应注意保暖，避免着凉，避免剧烈运动和过度劳累，保持心情舒畅，避免情绪波动。同时，应注意个人卫生，勤换卫生巾，保持外阴清洁。