月经第一天有血块可能是正常现象，也可能是某些疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.正常现象：
脱落的子宫内膜：月经是子宫内膜周期性脱落形成的，在月经第一天，子宫内膜可能会以较大的血块形式排出。
凝血机制：月经血中含有纤维蛋白溶酶，会使月经血呈液态，但在出血量较多时，纤维蛋白溶酶来不及溶解纤维蛋白，就会形成血块。
2.异常情况：
内分泌失调：如果长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调、痛经、闭经等情况。
妇科疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉等，可能会导致月经量大、有血块等症状。
其他：血液病、血小板减少性紫癜等也可能导致月经有血块。
3.处理方法：
观察：如果血块不多，没有其他不适症状，可以先观察一段时间，注意保暖，避免劳累和剧烈运动。
就医：如果血块较多，伴有痛经、月经周期紊乱等症状，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并进行针对性治疗。
治疗：根据具体病因，医生可能会给予药物治疗、手术治疗等。
需要注意的是，对于月经异常的情况，尤其是长期存在或伴有其他不适症状的，应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、规律作息等，也有助于维护月经的正常。