九岁小女孩乳房有硬块，可能是以下原因引起：
1.正常的乳房发育：小女孩在8-13岁左右，乳房开始发育，可能会出现硬块和疼痛，这是正常的生理现象。
2.乳腺纤维腺瘤：是一种良性肿瘤，常见于青春期后的女性，表现为乳房内的硬块，质地较硬，边界清楚，可活动。
3.乳腺增生：是一种常见的乳腺疾病，可能与内分泌失调有关，表现为乳房内的肿块，伴有疼痛或不适感。
4.乳腺炎：多见于哺乳期女性，表现为乳房红肿、疼痛、硬块等。
5.乳腺癌：虽然在儿童中较为罕见，但也不能完全排除，需要进一步检查排除。
如果小女孩乳房有硬块，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因。医生可能会进行以下检查：
1.体格检查：医生会检查乳房的大小、形状、质地、有无肿块等。
2.乳腺超声：可以帮助医生了解乳房的内部结构和肿块的情况。
3.其他检查：如激素水平测定、细胞学检查、病理活检等，以明确诊断。
治疗方法取决于病因。如果是正常的乳房发育，一般不需要特殊治疗，随着年龄的增长会逐渐消失。如果是其他疾病引起的，需要根据具体情况进行治疗，可能包括药物治疗、手术治疗等。
此外，家长在日常生活中应注意以下几点：
1.关注小女孩的乳房发育情况，定期进行自查。
2.避免给小女孩食用含有激素的食物和药物。
3.教导小女孩正确的乳房护理方法。
4.如果发现乳房有异常，及时就医。
总之，九岁小女孩乳房有硬块需要引起重视，及时就医，以便早期诊断和治疗。