头上长疙瘩很疼，可能是由以下原因引起的：
1.感染：头皮感染、疖肿、痈等都可能导致头上长疙瘩并伴有疼痛。这些感染通常由细菌引起，可能与头皮损伤、不洁净的头发护理用品或免疫系统问题有关。
2.过敏：对洗发水、护发产品、染发剂或其他头皮接触物过敏，可能引发过敏反应，导致头上长疙瘩和疼痛。
3.皮肤炎症：例如湿疹、银屑病、接触性皮炎等皮肤疾病，可能在头皮上引起炎症和疙瘩，伴有疼痛和瘙痒。
4.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌过多皮脂，导致皮脂腺导管堵塞，形成囊肿。这些囊肿容易感染，引起疼痛和红肿。
5.其他原因：头部外伤、头皮肿瘤、神经痛等也可能导致头上长疙瘩并伴有疼痛。
针对头上长疙瘩很疼的情况，可以采取以下措施：
1.保持头皮清洁：使用温和的洗发水，定期清洗头发，避免过度搔抓头皮。
2.避免刺激：避免使用刺激性的洗发水、护发产品或发型产品。
3.注意饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的维生素和矿物质。
4.就医诊断：如果疙瘩持续不愈、加重或伴有其他症状，如发热、呕吐等，应及时就医。医生可能会进行头皮检查、微生物培养或其他相关检查，以确定具体原因并制定合适的治疗方案。
治疗方法可能包括以下几种：
1.外用药物：医生可能会开具外用抗生素、消炎药膏或洗发水，以缓解炎症和疼痛。
2.口服药物：如果感染严重或症状持续，可能需要口服抗生素或其他药物。
3.其他治疗：根据具体病因，可能还会采用光疗、激光治疗、手术等方法。
需要注意的是，自行挤压疙瘩可能会导致感染扩散，因此不建议自行处理。如果对头上长疙瘩的原因和治疗有任何疑虑，最好咨询医生的建议。此外，对于长期存在或反复出现的疙瘩，应及时就医，以便进行更详细的评估和治疗。