月经前外阴瘙痒可能由以下原因引起：
1.经前期综合征：月经前，女性体内激素水平会发生变化，可能导致阴道和外阴部的组织充血、水肿，从而引起瘙痒。
2.阴道炎症：如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，这些炎症会导致阴道分泌物增多，刺激外阴部，引起瘙痒。
3.外阴皮肤病：如外阴炎、外阴湿疹、外阴白斑等，这些疾病会导致外阴部皮肤病变，引起瘙痒。
4.其他因素：使用卫生巾或护垫不当、内裤过紧、化纤内裤等，也可能导致外阴部不适和瘙痒。
对于月经前外阴瘙痒的处理方法，建议如下：
1.保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性的清洁剂或肥皂。
2.选择宽松透气的内裤，避免穿紧身裤或化纤内裤。
3.注意经期卫生，及时更换卫生巾或护垫。
4.如果瘙痒症状严重，建议及时就医，进行相关检查，明确病因后，在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，对于某些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、有基础性疾病的人群等，月经前外阴瘙痒的原因和处理方法可能会有所不同。因此，如果出现月经前外阴瘙痒的症状，建议及时就医，根据个人情况进行个体化的治疗。