月经前外阴瘙痒可能与以下因素有关：
1.外阴炎：
外阴炎是引起外阴瘙痒的常见原因之一，可能与细菌、真菌、滴虫等感染有关。
此外，使用刺激性的清洁用品、穿着紧身化纤内裤等也可能导致外阴炎，引起外阴瘙痒。
2.阴道炎：
阴道炎也可能导致外阴瘙痒，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。
阴道炎的类型不同，白带的特点也不同，可能会伴有白带异常、异味等症状。
3.其他：
月经前体内激素水平变化，可能会导致外阴皮肤黏膜充血、水肿，从而引起瘙痒。
此外，过敏、糖尿病、维生素缺乏等也可能导致外阴瘙痒。
如果出现月经前外阴瘙痒的情况，可以采取以下措施：
1.保持外阴清洁干燥，选择宽松、透气的内裤，避免穿紧身裤。
2.注意经期卫生，勤换卫生巾。
3.避免搔抓，以免加重瘙痒和感染。
4.如瘙痒症状严重，影响生活和工作，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
治疗方法包括药物治疗，如使用外用洗剂、栓剂等，具体用药需要根据病因和病情而定。此外，对于一些复杂的病例，可能需要进一步的检查和治疗。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时用药，并注意个人卫生和生活习惯的调整。同时，如果有其他不适症状，如白带异常、异味等，应及时告知医生，以便进行全面的诊断和治疗。