女孩来月经时肚子疼是一种较为常见的现象，称为痛经。痛经分为原发性和继发性两种，以下是关于痛经的具体分析和建议：
一、原发性痛经
1.原因
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
2.症状
原发性痛经在青春期多见，常在月经初潮后1~2年内发病。疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2~3日后缓解。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。
3.治疗
（1）一般治疗
进行体育锻炼，增强体质。平日注意生活规律，劳逸结合，适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育，通过解释说服，消除顾虑，建立信心。疼痛不能忍受时辅以药物治疗。
（2）药物治疗
常用的药物有前列腺素合成酶抑制剂，通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素产生，防止子宫收缩和痉挛，从而减轻或消除痛经。代表药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸等。
二、继发性痛经
1.原因
（1）子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是导致继发性痛经的主要原因之一，异位的子宫内膜在卵巢激素的影响下发生周期性出血，导致盆腔粘连、子宫后倾后屈等，从而引起痛经。
（2）子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，也会导致子宫收缩增强，引起痛经。
（3）其他：盆腔炎、子宫肌瘤、子宫畸形等也可能引起痛经。
2.症状
继发性痛经的疼痛程度多较严重，疼痛可持续较长时间，且进行性加重。可在月经前、月经时及月经后出现，可同时伴有其他症状，如性交痛、月经异常、低热、白带增多等。
3.治疗
（1）针对病因治疗：积极治疗引起继发性痛经的原发病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
（2）药物治疗：除了前列腺素合成酶抑制剂外，还可使用避孕药、孕激素等药物进行治疗。
（3）手术治疗：对于药物治疗无效或有生育要求的患者，可考虑手术治疗。手术方式包括保守性手术和根治性手术。
总之，女孩来月经时肚子疼可能是正常的痛经，也可能是其他疾病引起的。如果疼痛不严重，可以通过休息、热敷等方法缓解；如果疼痛严重或持续时间较长，应及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。同时，女孩在月经期间应注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累和剧烈运动。