一期梅毒是梅毒螺旋体感染人体后最早出现的皮肤损害，其主要症状表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎。
硬下疳通常好发于外生殖器部位，男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带，女性多见于大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈。典型的硬下疳为一无痛性红色硬结，触之硬如软骨，直径1~2cm，表面可糜烂或浅溃疡，渗出物中有大量的梅毒螺旋体。硬下疳一般持续4~6周，可自行消退。
硬化性淋巴结炎也是一期梅毒的常见表现，常发生在硬下疳出现后2~4周，主要表现为单侧的腹股沟或患处附近淋巴结肿大，质地较硬，无明显疼痛，可活动。肿大的淋巴结通常在数周后消退，但也可能会持续数月甚至数年。
需要注意的是，一期梅毒的症状通常比较轻微，容易被忽视。如果怀疑自己感染了梅毒，应及时就医，进行梅毒血清学检查，以便早发现、早治疗。