鼻息肉肥大是否需要做手术取决于多种因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果鼻息肉肥大导致严重的鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛等症状，影响生活质量，手术可能是一个有效的治疗选择。
2.息肉大小和数量：较大的息肉或多发性息肉可能需要手术来去除，以避免息肉复发或引起其他并发症。
3.药物治疗反应：在某些情况下，医生可能会先尝试使用药物治疗，如糖皮质激素鼻喷雾剂、抗组胺药等，以减轻炎症和缓解症状。如果药物治疗效果不佳，手术可能是下一步的选择。
4.其他健康问题：如果患者同时存在其他健康问题，如慢性鼻窦炎、哮喘等，手术可能会更加复杂，需要综合考虑其他因素。
5.个人意愿：患者的个人意愿也是决定是否手术的重要因素。患者应该与医生充分沟通，了解手术的风险、益处和替代治疗方案，然后根据自己的情况做出决策。
手术治疗鼻息肉肥大通常包括以下几种方法：
1.内镜下鼻窦手术：这是一种微创手术，通过鼻腔内镜进行操作，去除息肉并改善鼻窦的通气和引流。
2.传统手术：在某些情况下，可能需要进行传统的开放性手术，通过面部切口进行操作。
手术后，患者需要遵循医生的建议进行护理和治疗，包括使用药物、定期复诊等。
需要注意的是，对于鼻息肉肥大的治疗，手术并不是唯一的选择，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在决定是否进行手术之前，患者应该与医生进行详细的讨论，了解所有的治疗选项，并根据自己的情况做出明智的决策。