右睾丸旁边有个小肿块可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.附睾炎或睾丸炎：这是睾丸附近的炎症，可能导致肿块和疼痛。附睾炎通常伴有附睾肿胀和疼痛，而睾丸炎可能伴有睾丸疼痛。治疗通常包括抗生素治疗。
2.精索静脉曲张：精索内的静脉扩张和迂曲，可能导致睾丸附近的肿块和不适。可能会影响生育能力。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
3.睾丸扭转：精索扭转会导致睾丸血液供应中断，引起剧烈疼痛和肿块。需要紧急手术治疗，以避免睾丸坏死。
4.睾丸肿瘤：虽然睾丸肿瘤相对较少见，但仍需排除。可能表现为无痛性肿块，逐渐增大。医生可能会建议进行超声、CT等检查，以确定肿块的性质。如果怀疑是肿瘤，可能需要进行手术和进一步的治疗。
5.其他原因：疝气、附睾囊肿、阴囊血肿等也可能导致类似症状。
如果发现右睾丸旁边有小肿块，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，以确定具体原因。医生会根据病因制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意以下几点：
避免自行挤压或刺激肿块，以免加重症状。
注意观察肿块的大小、形状、质地、疼痛程度等变化。
避免长时间站立或久坐，保持阴囊通风干燥。
避免过度劳累和剧烈运动。
需要注意的是，以上信息仅供参考，具体诊断和治疗应根据个人情况和医生的建议进行。如果对健康问题有任何疑虑，最好咨询专业的医生。