哺乳期来了一次月经又不来了，可能是以下原因引起：
1.正常的生理现象：哺乳期女性的月经可能会不太规律，这是因为哺乳期时，女性的身体会分泌大量的泌乳素，泌乳素会抑制卵巢的功能，从而导致月经不规律。这种情况通常会在哺乳期结束后逐渐恢复正常。
2.怀孕：哺乳期虽然月经可能不规律，但卵巢仍可能会排卵，如果在此期间没有采取避孕措施，就有可能怀孕。怀孕后，子宫内膜不再脱落，月经也会停止。
3.内分泌失调：哺乳期女性的身体需要适应新的生理状态，可能会导致内分泌失调。内分泌失调可能会影响卵巢的功能，导致月经不规律。
4.疾病：某些疾病也可能导致哺乳期月经不规律，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
如果哺乳期来了一次月经后又不来了，建议及时就医，进行相关检查，以确定原因。以下是一些可能的检查和治疗方法：
1.验孕：首先，医生会建议进行验孕，以排除怀孕的可能。
2.性激素六项检查：通过检测女性体内的六项激素水平，了解内分泌情况，判断是否存在内分泌失调。
3.B超检查：B超检查可以了解子宫、卵巢等生殖器官的情况，排除其他疾病的可能。
4.治疗：根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。如果是怀孕，需要进一步处理；如果是内分泌失调，可能会使用药物进行调节；如果是其他疾病，需要针对病因进行治疗。
在哺乳期，女性需要注意保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，保持心情愉悦，同时要注意避孕，以免意外怀孕。如果哺乳期月经长期不规律，应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。