中药煎第三次一般还是有效的，但具体的药效可能会有所减弱。
一般情况下，中药煎制一两次时，有效成分会溶解在水中。但在第三次煎制时，仍然可能提取出一定量的有效成分。然而，由于前两次煎制已经提取了大部分有效成分，第三次煎制的有效成分含量相对较少。
此外，中药的药效还受到多种因素的影响，如药材的质量、煎制的时间、火候等。因此，即使第三次煎制的中药仍然含有一定的有效成分，但药效可能不如前两次那么强。
在实际应用中，如果需要使用中药治疗疾病，建议按照医生或中药师的建议进行煎制。一般来说，他们会根据具体的药方和病情，给出合适的煎制次数和方法。
同时，需要注意的是，中药的药效可能因个体差异而有所不同。有些人可能对第三次煎制的中药反应较好，而对于其他人来说，可能效果不明显。因此，在使用中药治疗疾病时，应密切观察身体的反应，并根据需要调整用药。
如果对中药的煎制或药效有任何疑问，最好咨询专业的中医师或中药师，以获得更准确的建议和指导。