慢性肾衰最早的症状因人而异，但通常包括以下几个方面：
1.疲劳和乏力：这是慢性肾衰最常见的早期症状之一，可能会导致身体虚弱和精力不足。
2.食欲不振和恶心：肾脏功能下降会影响体内毒素的排出，导致胃肠道症状，如食欲不振、恶心、呕吐等。
3.贫血：由于肾脏分泌的促红细胞生成素减少，导致贫血，出现面色苍白、乏力等症状。
4.皮肤瘙痒：毒素在体内积聚会刺激皮肤，引起瘙痒。
5.水肿：肾脏功能受损会导致体内水分代谢紊乱，出现水肿，尤其是下肢和眼睑。
6.尿液异常：尿量减少、尿液中有泡沫、血尿等。
7.高血压：肾脏受损后，可能会导致血压升高。
8.骨痛和骨折：慢性肾衰会影响钙磷代谢，导致骨质疏松，容易发生骨折和骨痛。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，而且有些症状可能并不明显，容易被忽视。因此，对于患有慢性疾病（如糖尿病、高血压等）或有肾脏疾病家族史的人群，应定期进行肾功能检查，以便早发现、早治疗。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以确定是否存在肾脏问题。同时，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、控制血糖和血压等，有助于预防和延缓慢性肾衰的进展。