荨麻疹吃药不管用，可能是由于以下原因：
1.病因未去除：荨麻疹的病因复杂，可能与过敏、感染、自身免疫等因素有关。如果病因未去除，仅靠吃药可能无法有效控制症状。例如，对海鲜、花粉等过敏的患者，如果继续接触过敏原，荨麻疹可能会反复发作。
2.药物选择不当：不同类型的荨麻疹可能需要不同的药物治疗。例如，急性荨麻疹多选用抗组胺药，而慢性荨麻疹则可能需要联合使用抗组胺药、免疫抑制剂等。如果药物选择不当，可能会影响治疗效果。
3.用药方法不正确：药物的用法用量应严格按照医嘱执行。如果用药剂量不足或用药频率不正确，可能会影响药效。此外，一些药物可能需要在特定的时间服用，如空腹或饭后，否则也会影响药物的吸收和疗效。
4.同时患有其他疾病：某些疾病可能会影响荨麻疹的治疗效果，如甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮等。如果患者同时患有其他疾病，应积极治疗原发病，以提高荨麻疹的治愈率。
5.生活方式不健康：荨麻疹的发生与生活方式密切相关。如果患者在治疗期间仍经常熬夜、过度劳累、精神紧张、饮酒等，可能会影响身体的免疫力和代谢功能，从而导致荨麻疹反复发作。
针对以上情况，可以采取以下措施：
1.寻找病因：尽可能找出过敏原或其他病因，并避免接触或食用。
2.调整药物：根据病因和病情，调整药物种类、剂量或用药方法。可以咨询医生，根据医生的建议进行调整。
3.治疗原发病：如果同时患有其他疾病，应积极治疗原发病。
4.改善生活方式：保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑。同时，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物和发物。
5.联合治疗：对于顽固的荨麻疹病例，可能需要联合使用多种药物，或结合光疗、免疫调节剂等其他治疗方法。
6.定期复诊：按照医生的建议定期复诊，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，荨麻疹的治疗需要个体化，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，注意生活方式的调整，以提高治疗效果。如果荨麻疹症状持续不缓解或加重，应及时就医。