阴茎外皮上长了好多小颗粒，可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、扁平湿疣等。
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的良性皮肤病变，通常发生在龟头和阴茎的冠状沟处。小颗粒表现为珍珠状、白色或淡红色，排列整齐，无明显症状，不会传染，也不会影响性功能。可能与包皮过长、局部刺激等因素有关。一般不需要治疗，如果有治疗需求，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要表现为阴茎、龟头、冠状沟、包皮系带等部位出现菜花状、乳头状的赘生物，可逐渐增大、增多，伴有瘙痒、疼痛、异味等症状。尖锐湿疣具有传染性，可通过性接触、间接接触等方式传播。需要及时就医，进行抗病毒治疗、物理治疗或手术治疗等。
3.皮脂腺异位症：这是一种皮脂腺发育的生理性变异，可能与内分泌因素、局部刺激等有关。主要表现为阴茎、龟头、包皮等部位出现黄白色的小丘疹，无明显症状，不会传染，也不会影响健康。一般不需要治疗，如果有治疗需求，可以通过激光、冷冻等方法去除。
4.扁平湿疣：这是二期梅毒的一种皮肤表现，主要发生在生殖器、肛门等部位。扁平湿疣为扁平的丘疹，表面湿润，可融合成斑块，质硬，不痛不痒，无明显自觉症状。扁平湿疣具有传染性，可通过性接触、血液传播等方式传播。需要及时就医，进行驱梅治疗，如青霉素、头孢曲松等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，阴茎外皮上长小颗粒还可能有其他原因，如阴茎湿疹、生殖器疱疹、传染性软疣等。如果发现阴茎外皮上长了好多小颗粒，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持阴茎清洁干燥，避免搔抓、摩擦等刺激，避免不洁性生活。