老是心慌心跳加快可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.生理性原因：
精神紧张或焦虑：情绪激动、压力过大、长期处于紧张状态等，可能导致心慌心跳加快。
剧烈运动：剧烈运动后，身体需要更多的氧气和能量，心脏会加速跳动以满足需求。
咖啡因或刺激性饮料：摄入过多咖啡因或其他刺激性饮料，如咖啡、茶或能量饮料，可能引起心慌和心跳加快。
吸烟：吸烟会刺激心脏和血管，导致心跳加快。
低血糖：饥饿、长时间未进食或糖尿病患者注射胰岛素后，可能出现低血糖症状，包括心慌、手抖和心跳加快。
更年期：女性在更年期时，激素水平变化可能导致心慌心跳加快等不适。
2.心脏疾病：
心律失常：如心动过速、心房颤动等，可导致心跳过快或不规律。
心脏瓣膜疾病：心脏瓣膜问题可能影响血液流动，导致心慌和心跳加快。
心肌梗死：心肌梗死可导致心肌受损，影响心脏功能，引起心慌和心跳加快。
心力衰竭：心脏无法有效泵血，导致全身血液循环不畅，也可能出现心慌和心跳加快。
3.肺部疾病：
肺炎、哮喘等肺部感染或疾病可能导致呼吸困难和心慌心跳加快。
肺栓塞：栓子阻塞肺动脉可引起心慌、呼吸困难和心跳加快。
4.贫血：
贫血时，血液中的氧气供应不足，心脏需要更努力地工作，导致心跳加快。
5.甲状腺功能亢进：
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，可导致代谢率增加，心跳加快。
6.其他原因：
药物副作用：某些药物，如肾上腺素、阿托品等，可能引起心慌和心跳加快。
体温升高：发热、感染等情况下，体温升高可能导致心跳加快。
嗜铬细胞瘤：肾上腺肿瘤分泌过多的肾上腺素，可引起阵发性或持续性心慌心跳加快。
如果老是出现心慌心跳加快的症状，尤其是伴有其他不适，如胸痛、呼吸困难、头晕、乏力等，应及时就医，进行全面的身体检查和相关检查，如心电图、心脏超声、甲状腺功能等，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和情绪激动。如果症状严重或持续不缓解，应立即拨打急救电话或前往医院急诊科就诊。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、戒烟限酒等，有助于维护心血管健康。