牙龈肿了个包，里面化脓，可能是牙周脓肿、根尖周炎、智齿冠周炎等疾病导致的。以下是一些治疗方法：
1.对因治疗：
牙周脓肿：如果是牙周炎导致的牙周脓肿，需要进行牙周治疗，包括龈上洁治、龈下刮治等，以清除菌斑、牙结石等刺激物，控制炎症。如果脓肿较大，可能需要切开引流。
根尖周炎：如果是龋齿导致的根尖周炎，需要进行根管治疗，即去除根管内的感染物质，填充根管，以消除炎症。
智齿冠周炎：如果是智齿萌出不全或阻生导致的智齿冠周炎，需要进行局部冲洗、上药，同时口服抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等，以控制炎症。如果炎症严重，可能需要切开引流。
2.对症治疗：
局部用药：可以使用一些局部药物，如口腔含漱液、口腔溃疡散等，以缓解疼痛、促进愈合。
止痛治疗：如果疼痛明显，可以使用一些止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，但应在医生的指导下使用。
3.其他治疗：
调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重疼痛。
注意口腔卫生：饭后及时漱口，早晚刷牙，保持口腔清洁。
定期复查：治疗后需要定期复查，观察病情变化，及时调整治疗方案。
需要注意的是，以上治疗方法仅供参考，具体治疗方案应根据患者的具体情况而定。建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，应注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。