根据你提供的信息，我给出的答案是：屁股上长了一个硬包并伴有疼痛，可能是疖肿、肛周脓肿、血栓性外痔等疾病引起，也可能是皮脂腺囊肿感染等原因导致。建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。
1.疖肿：是一种毛囊及其深部周围组织的感染，好发于头面部、颈部和臀部。初期为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，后炎症向周围扩展，形成质硬结节，伴红肿热痛。如果病变继续发展，硬包顶部出现黄白色点状脓栓，疼痛加剧，此时可能已经化脓。对于未化脓的疖肿，可外用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等药物治疗；已经化脓的疖肿，需要在医生的指导下，切开引流排脓。
2.肛周脓肿：是肛管直肠周围间隙的急性化脓性感染，主要表现为肛门周围的肿块、疼痛，伴有发热、乏力等全身症状。肛周脓肿如果不及时治疗，可能会形成肛瘘。对于肛周脓肿，需要及时手术切开引流，术后定期换药，促进伤口愈合。
3.血栓性外痔：是由于肛门缘静脉丛破裂，血液外渗到结缔组织内，形成血栓，导致肛门部剧烈疼痛。血栓性外痔的硬包体积较小，颜色青紫，边界清楚。治疗方法主要是手术切除，术后需要卧床休息1~2天，以减少出血和疼痛。
4.皮脂腺囊肿感染：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果皮脂腺囊肿发生感染，会出现局部红肿、疼痛等症状。治疗方法主要是抗感染治疗，如口服抗生素等；如果感染严重，需要手术切开引流。
5.其他：屁股上长了一个硬包并伴有疼痛，还可能是脂肪瘤、表皮样囊肿、纤维瘤等疾病引起，也可能是外伤、肿瘤等原因导致。因此，如果硬包持续不消失或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于引起屁股上长硬包并伴有疼痛的原因较多，且可能会对健康造成一定影响，因此建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。