屁股沟长了个硬硬的包，可能是以下原因：
1.疖子：这是一种由细菌感染引起的皮肤炎症，通常会在毛囊周围形成一个红肿、疼痛的包。疖子可能会自行破溃（破溃：破裂、溃破）并排出脓液，也可能需要医生进行切开引流。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿易发生感染，感染后可表现为红肿、疼痛。
3.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。脂肪瘤通常生长缓慢，质地柔软，无明显症状，但如果脂肪瘤较大，可能会对周围组织造成压迫。
4.其他：还有可能是表皮样囊肿、皮肤纤维瘤、血管瘤（血管瘤：血管瘤，血管肿瘤）等。
如果包块较小，无明显不适，可以先观察一段时间。如果包块逐渐增大、疼痛加重，或者出现其他不适症状，应及时就医。医生会根据具体情况进行检查，如血常规、B超等，以明确诊断，并制定相应的治疗方案。
在就医前，应注意保持局部清洁，避免搔抓和挤压包块，以免加重病情。同时，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。