外阴长了一个硬疙瘩并伴有疼痛，可能是由细菌感染、皮脂腺排泄管阻塞、疱疹病毒感染等原因引起的，具体原因需要结合病史、症状、体征以及实验室检查等综合判断。建议及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，同时应避免食用辛辣、刺激性食物。
外阴长了一个硬疙瘩并伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.毛囊炎：（一）由于细菌感染引起的毛囊炎症，（二）通常表现为红色、疼痛的丘疹，（三）顶部可能有脓疱。
2.皮脂腺囊肿：（一）由于皮脂腺排泄管阻塞，（二）皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，（三）囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。
3.疖肿：（一）是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，（二）相邻的多个毛囊感染、炎症融合形成的皮肤深部的脓肿，（三）好发于头、面、颈、背部。
4.疱疹病毒感染：（一）由疱疹病毒感染引起，（二）表现为外阴部水疱、疼痛。
5.其他原因：（一）如梅毒、外阴肿瘤等，（二）也可能导致外阴硬疙瘩和疼痛。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，（一）具体的诊断需要结合病史、症状、体征以及实验室检查等综合判断，（二）（三）因此，（一）如果你发现外阴长了硬疙瘩并伴有疼痛，（二）建议及时就医，（三）以便明确病因并采取相应的治疗措施。（四）在就诊时，（五）应详细告知医生症状的发生时间、发展过程、是否有发热等其他不适，（六）以及是否有不洁性生活史等，（七）以便医生进行准确的诊断和治疗。（八）此外，（九）在等待就医期间，（十）应注意保持外阴清洁，（十一）避免搔抓和摩擦，（十二）以免加重症状。（十三）同时，（十四）应避免食用辛辣、刺激性食物，（十五）以免影响病情恢复。