脸上起密密麻麻的小疙瘩可能是痤疮、玫瑰痤疮、接触性皮炎、湿疹等疾病引起，也可能是药疹、毛发红糠疹、扁平苔藓等疾病，或者系统性红斑狼疮、皮肌炎等系统性疾病导致。建议及时就医，明确诊断后采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免刺激。
脸上起了密密麻麻的小疙瘩，可能是以下原因引起：
一、痤疮
1.痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。
2.痤疮的临床表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等，可伴有皮脂溢出。
3.痤疮的治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗等。外用药物包括维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等；口服药物包括抗生素、维A酸类药物等；物理治疗包括光疗、激光治疗等。
二、玫瑰痤疮
1.玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央的慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、免疫炎症反应等有关。
2.玫瑰痤疮的临床表现为阵发性潮红、毛细血管扩张、丘疹、脓疱、结节等，可伴有烧灼感、刺痛感、瘙痒感等。
3.玫瑰痤疮的治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗等。外用药物包括壬二酸乳膏、甲硝唑凝胶等；口服药物包括羟氯喹、多西环素等；物理治疗包括强脉冲光、脉冲染料激光等。
三、接触性皮炎
1.接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，病因明确，与接触物的性质、浓度、接触时间等有关。
2.接触性皮炎的临床表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等，可伴有瘙痒、疼痛等症状。
3.接触性皮炎的治疗方法包括去除病因、避免再次接触、外用药物、口服药物等。外用药物包括炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等；口服药物包括抗组胺药、糖皮质激素等。
四、湿疹
1.湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，与遗传、免疫、环境等因素有关。
2.湿疹的临床表现为多形性皮疹，有渗出倾向，瘙痒剧烈，易复发。
3.湿疹的治疗方法包括寻找病因、避免各种可疑的致病因素、避免搔抓、外用药物、口服药物等。外用药物包括糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等；口服药物包括抗组胺药、糖皮质激素等。
五、其他
1.除了上述疾病外，脸上起密密麻麻的小疙瘩还可能是其他疾病引起，如药疹、毛发红糠疹、扁平苔藓等。
2.此外，一些系统性疾病也可能在面部出现类似的皮疹，如系统性红斑狼疮、皮肌炎等。
总之，脸上起了密密麻麻的小疙瘩可能是多种原因引起的，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓、热水烫洗等刺激，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。