一般情况下，近视眼患者视力下降到0.5以下时就需要配镜。但具体情况还需结合患者年龄、用眼需求、屈光状态等因素综合考虑。
对于儿童和青少年而言，配镜的标准可能会相对较低。这是因为他们的眼睛还在发育过程中，近视度数可能会继续增加。如果不及时配镜，可能会影响他们的视力发育和学习。
对于成年人而言，配镜的需求主要取决于他们的用眼情况。如果近视度数影响到了日常生活和工作，如看不清楚黑板、电脑屏幕等，就需要配镜。此外，如果近视患者同时伴有散光或其他视觉问题，也可能需要配镜来矫正。
除了视力下降外，还有一些其他症状也可能提示需要配镜，如眼睛疲劳、头痛、眼干等。这些症状可能是由于近视度数不准确导致的，需要及时调整配镜度数。
需要注意的是，配镜只是一种矫正视力的方法，并不能治愈近视眼。患者还需要注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼，定期进行眼部检查，以控制近视度数的进展。
如果您对自己的近视眼情况有疑问，建议咨询眼科医生，以便获得更专业的建议和治疗方案。