脑梗患者控制不住发笑，可能与多种因素有关，以下是一些可能的原因和建议：
1.脑部神经受损：脑梗可能导致脑部神经受损，影响神经递质的平衡，从而引起发笑等异常表现。
药物治疗：可以使用一些药物来调节神经递质，如抗抑郁药、抗精神病药等，以缓解发笑症状。具体用药需在医生的指导下进行。
物理治疗：可以考虑进行物理治疗，如电疗、磁疗等，以帮助恢复神经功能。
康复训练：进行康复训练，如语言训练、认知训练等，有助于提高患者的生活质量。
2.情绪问题：脑梗患者可能会因为身体不适、情绪低落等原因而出现发笑等异常表现。
心理疏导：患者可以寻求心理医生的帮助，通过心理疏导来缓解情绪问题。
调整心态：患者可以通过调整心态、积极面对疾病等方式来缓解情绪问题。
社交活动：参加社交活动、与他人交流等可以帮助患者缓解情绪问题。
3.其他原因：发笑还可能与其他因素有关，如药物副作用、脑部感染等。
告知医生：如果患者在服用某些药物后出现发笑等异常表现，应及时告知医生，以便调整用药方案。
就医检查：如果发笑等异常表现持续不缓解或伴有其他症状，如头痛、恶心、呕吐等，应及时就医，进行脑部检查等，以排除其他脑部疾病的可能。
总之，脑梗患者控制不住发笑可能是多种原因导致的，需要综合考虑患者的具体情况，并采取相应的治疗措施。如果患者出现发笑等异常表现，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。同时，患者和家属也应该给予患者充分的关爱和支持，帮助患者积极面对疾病，提高生活质量。