剖腹产二十天肚子疼可能是由以下原因引起：
1.子宫收缩：剖腹产术后，子宫需要逐渐恢复到正常大小，这个过程中可能会引起宫缩，导致肚子疼。这种疼痛通常是阵发性的，且在产后2-3天内最为明显，之后会逐渐减轻。
2.伤口愈合：剖腹产的伤口需要时间愈合，在愈合过程中可能会出现疼痛。如果伤口出现红肿、渗液或发热等异常情况，可能是感染引起的，需要及时就医。
3.腹部胀气：剖腹产术后，由于麻醉和卧床休息等原因，容易导致腹部胀气，引起肚子疼。可以通过适当的运动、按摩和饮食调整来缓解。
4.其他原因：如泌尿系统感染、盆腔炎等也可能导致肚子疼。
针对以上原因，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
2.采取舒适的体位：可以采用侧卧或半卧位，减轻腹部压力。
3.热敷：用热水袋或热毛巾轻轻敷在腹部，但要注意避免烫伤。
4.按摩：轻轻按摩腹部，促进子宫收缩和血液循环。
5.饮食调整：多吃易消化的食物，避免食用辛辣、油腻和刺激性食物。
6.按照医生的建议进行治疗：如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，医生可能会给予药物治疗或进一步的检查。
需要注意的是，每个产妇的情况都可能不同，如果对剖腹产二十天肚子疼的原因和处理方法有任何疑问，最好咨询医生的意见。此外，在产后恢复期间，应注意个人卫生，保持伤口清洁，避免感染。如果出现异常情况，应及时就医，以便早期诊断和治疗。