四个月宝宝上火可采取以下方式进行处理。
1.调整饮食：四个月的宝宝已经开始添加辅食，可以多喂一些温开水或新鲜果汁，以增加水分摄入。对于已经添加辅食的宝宝，可以选择一些清淡易消化的食物，如蔬菜泥、水果泥等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
2.保证睡眠：宝宝睡眠充足也有利于身体恢复。因此，要为宝宝创造一个安静、舒适的睡眠环境，保持室内空气流通和适宜的温度。
3.按摩腹部：家长可以用手掌轻轻按摩宝宝的腹部，促进肠胃蠕动，帮助消化。
4.就医治疗：如果宝宝上火症状较为严重，如出现眼屎多、口臭、便秘等情况，建议及时就医。医生可能会根据宝宝的具体情况，开具一些清热降火的药物，如健儿清解液、小儿七星茶等。同时，在医生的指导下使用开塞露等药物帮助宝宝通便。需要注意的是，在给宝宝使用任何药物之前，都应该先咨询医生的意见，按照医嘱使用。