肋间神经痛与心绞痛类的心脏病的区别如下：
1.疼痛部位：
肋间神经痛：疼痛主要位于胸部肋间或腹部，呈阵发性或持续性刺痛、灼痛或刀割样痛。
心绞痛类的心脏病：疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧或颈部、咽部、下颌部，常伴有压迫感、紧缩感、烧灼感等。
2.疼痛性质：
肋间神经痛：疼痛性质多样，可因深呼吸、咳嗽、打喷嚏或身体转动而加重。
心绞痛类的心脏病：疼痛通常为压迫性、紧缩性或窒息感，发作时患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。
3.疼痛诱因：
肋间神经痛：疼痛可因劳累、紧张、激动、受寒等因素诱发或加重。
心绞痛类的心脏病：疼痛常由体力劳动或情绪激动所诱发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。
4.持续时间：
肋间神经痛：疼痛持续时间较短，一般为数秒至数小时。
心绞痛类的心脏病：疼痛持续时间较长，一般为数分钟至十余分钟，多不超过半小时。
5.缓解方式：
肋间神经痛：疼痛发作时，可通过深呼吸、放松身体、按压疼痛部位等方式缓解。
心绞痛类的心脏病：疼痛发作时，应立即停止活动，舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等药物，通常在数分钟内缓解。
6.伴随症状：
肋间神经痛：可伴有局部感觉过敏、麻木、肌肉抽搐等症状。
心绞痛类的心脏病：可伴有呼吸困难、心悸、头晕、恶心等症状。
7.检查：
肋间神经痛：通常进行胸部X线、CT、MRI等检查，以排除其他胸部疾病。
心绞痛类的心脏病：需要进行心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查，以明确诊断。
8.治疗：
肋间神经痛：治疗方法包括药物治疗（如镇痛药、抗病毒药、营养神经药等）、物理治疗、神经阻滞、手术治疗等。
心绞痛类的心脏病：治疗方法包括药物治疗（如硝酸酯类药物、抗血小板药物、他汀类药物等）、介入治疗（如经皮冠状动脉介入治疗）、搭桥手术等。
需要注意的是，肋间神经痛和心绞痛类的心脏病在某些情况下可能会出现相似的症状，因此需要进行详细的检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。如果出现胸痛等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。