眼睛看东西上下有虚影，可能与以下几种情况有关：
1.眼睛屈光不正：如近视、远视或散光，可导致光线聚焦不准确，从而出现虚影。此外，长期使用电子设备、阅读距离过近、缺乏户外活动等也可能增加屈光不正的风险。
2.眼睛疲劳：长时间用眼、阅读、使用电子设备或在不良照明条件下工作，可导致眼睛疲劳，引起视力模糊和虚影。
3.眼部疾病：某些眼部疾病，如白内障、青光眼、视网膜病变等，也可能导致视力问题和虚影。
4.神经系统问题：脑部或眼部的神经问题，如脑肿瘤、多发性硬化等，可能影响视力，导致虚影。
5.其他因素：头部受伤、糖尿病、高血压等全身性疾病，以及药物副作用也可能影响眼睛的功能。
如果出现眼睛看东西上下有虚影的情况，建议采取以下措施：
1.休息眼睛：避免长时间用眼，定期休息，每20-30分钟看向远处或闭目休息。
2.改善用眼习惯：保持正确的阅读姿势，确保充足的光线，避免在昏暗或强烈光线下用眼。
3.定期眼部检查：定期进行眼部检查，及时发现和处理潜在的眼部问题。
4.控制全身性疾病：如果有糖尿病、高血压等全身性疾病，应积极控制病情，以预防眼部并发症。
5.就医咨询：如果虚影持续存在或伴有其他症状，如头痛、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的眼部检查和评估，以确定具体原因并接受相应的治疗。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好在医生的指导下进行诊断和治疗。此外，保持良好的生活习惯和健康的生活方式对于维护眼部健康也非常重要。