头孢和酒一起吃是否会致死，取决于多种因素，一般情况下，不会致死，但可能会引起严重的不良反应。具体分析如下：
1.双硫仑样反应：头孢类药物会影响酒精的代谢，导致乙醛在体内蓄积，从而引起一系列不适症状，如面部潮红、头痛、恶心、呕吐、呼吸困难等，严重者可能会导致死亡。但并不是所有人都会出现双硫仑样反应，这与个体差异、药物剂量、饮酒量等因素有关。
2.过敏反应：部分人可能对头孢类药物或酒精过敏，即使单独使用也可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。如果同时使用头孢和酒，过敏反应的发生风险可能会增加。
3.其他不良反应：头孢和酒一起使用还可能导致其他不良反应，如头晕、嗜睡、胃肠道不适等。
需要注意的是，老年人、肝肾功能不全者、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群，使用头孢类药物后更应避免饮酒或接触含有酒精的物质。此外，使用头孢类药物期间，除了避免饮酒外，还应避免食用含有酒精的食物或药物，如酒心巧克力、藿香正气水等。
如果在使用头孢类药物期间不慎饮酒，应密切观察自己的症状，如果出现不适，应及时就医，并告知医生自己的用药情况。同时，在使用任何药物之前，都应仔细阅读药品说明书，了解用药注意事项，避免自行增减药量或与其他药物同时使用。