宫颈糜烂三级重度宫颈糜烂

提问于2021-03-22 18:09:54

病情描述:
宫颈糜烂三级重度宫颈糜烂
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贾海军
贾海军 副主任医师
珠海妇幼保健院 妇科 三甲
宫颈糜烂不是炎症,是一个过时的名词,现在已经改称宫颈柱状上皮异位,属于生理现象,很多人都存在,不属于病态,无症状的宫颈糜烂可以定期用保妇康栓治疗2~3个月,用药目的是缓解不适症状以及预防病变,用药期间尽量减少同房次数,用避孕套避孕。重度“宫颈糜烂”者因为大面积柱状上皮在外面容易感染或出现同房出血,也可能降低受孕概率,所以对于怀孕困难未查到其他病因考虑宫颈原因者,可行物理治疗后再怀孕,物理治疗包括射频、微波、冷冻等方法,治疗后一般需要三个月的恢复期,期间不能同房。医生没有给开药,说是正常现象。宫颈细胞学检查正常的话,无症状的宫颈糜烂不需要治疗。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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阴部前面长了一个大疙瘩,阴部有个大硬疙瘩
贾海军 副主任医师

珠海妇幼保健院

三甲

你的照片光线太暗,看不清楚,建议你去妇科检查一下,明确病因,看是不是感染引起,找到原因确定诊断后才能制定治疗方案
非典型鳞状细胞不能明确意义是不是宫颈原位癌
贾海军 副主任医师

珠海妇幼保健院

三甲

因为你的宫颈活检病理结果提示宫颈上皮内瘤变(CIN)3级,建议进一步做宫颈锥切治疗,多数医院采用的是LEEP手术。无论是冷刀锥切还是LEEP一般均能达到有效的治疗范围,目前大多数医院采用的是LEEP手术,进一步做锥切手术的目的有两个,一是进一步明确诊断,确定有无浸润癌的情况,CIN3和宫颈原位癌都不是癌症,仍属于癌前病变,浸润癌才属于宫颈癌,只要锥切后的病理结果没有提示为浸润癌,就可以保留子宫,第二个目的是为了治疗,如果锥切后病理提示切缘阴性,说明病灶已完全切除,而且在无浸润癌的情况下,那么这个锥切就相当于暂时把这个病治愈了,不需要进一步手术了,以后定期复查即可。那这个我老公要治疗吗?我担心交叉传染,男的有没有办法。男方无症状不需要治疗。建议:点击此处参考文章。《啥是宫颈癌?》。会交叉感染吗?以后同房会不会传给我。除了这个问题还有两个,麻烦医生就是。1.我进行leep后,若是切口还有感染,下步会如何处理?2.leep切是椎切吗,还是环切啥的。HPV感染很常见,就像乙肝病毒感染一样,部分人可通过自身免疫力清除,大多时候处于病毒携带状态,只有少部分人才会出现病变并需要手术治疗,所以对于只是存在HPV感染而没有发现病变的,不需要特殊治疗,定期行宫颈癌筛查即可。LEEP属于宫颈锥切的一种,建议:点击此处参考文章。《宫颈锥切、宫颈利普刀、宫颈电环切都有啥不同?》。你可以仔细看一下。好的,贾主任。我已上传病历资料。这是在上海红房子医院leep锥切的大病理,麻烦您帮我看一下,我这个是不是还得继续切,切缘是没有干净的意思吗?是的,意思是切缘仍有病灶,提示你的病变范围比较大,建议再次锥切或切除子宫,当然对于年轻患者子宫切除不作为首选。医生,我这边主治医生说像我这种情况多数三个月复查病变就没有了。这个说法您觉得有没有可能?还是像您说的只有两条路了。我比较认可你的说法,我觉得高度病变怎么可能在子宫愈合过程中自己没有了呢。又期望愈合时没有了,我这个如要二次锥切应该术后多久合适么?又期望愈合时没有了,我这个如要二次锥切应该术后多久合适么?上海红房子医院医生说的意思是,LEEP术中因为电圈的烧灼作用也会使切缘周围残留的病灶有破坏作用,所以之后复查可能也没有病灶了,这是很有可能的,但是因为你是高度病变,这种情况一是复发的几率较大,二是癌变几率高一些,后续治疗方案有三种,①暂观察,不再进一步手术,但一定要密切随访,3~6个月复查宫颈细胞学,有异常再锥切;②直接进一步锥切确定有无参与病变;③切除子宫,当然目前的观点是年龄>45岁的高度宫颈病变者才建议切除子宫,但对于极度担心宫颈癌变,心理压力大且无生育要求者也可以选择子宫切除。
吃优思明八个小时后喝酒会不会影响药效吃优思明期间喝酒会不会影响药效
贾海军 副主任医师

珠海妇幼保健院

三甲

医生。不会影响药效。医生确定吗。只要坚持正规服药就能起到很好的避孕效果,所谓正规指的是①服用优思明从月经来的第3天内开始服药;②每天服用一片,没有漏服情况发生。③连续服药21天。没有漏服,已经是服用第九天。我比较担心喝酒会影响药效,导致怀孕。不影响。不过尽量少喝酒或不喝酒,但不会影响避孕效果。好。
子宫肌瘤小子宫肌瘤需手术?
贾海军 副主任医师

珠海妇幼保健院

三甲

根据你的彩超结果提示肌瘤较小,不会引起月经异常,考虑内分泌原因引起,如果你在珠海,建议你来我们医院进一步检查治疗。
胎停清宫 宫腔镜下二次清宫患者
贾海军 副主任医师

珠海妇幼保健院

三甲

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。欢迎您加入我的移动医疗服务平台,(1)提供诊后随访服务,解答诊治过程中的疑问,消除您对疾病的恐惧和焦虑情绪,同时可向我反馈治疗效果,预约复诊时间等。(2)提供网上购药服务,如需开药,可在这里申请购药,写明疾病名称、所购药物及其数量等信息即可,会有正规药房提供药品,并免费给您配送到家,可大大节省您到医院挂号和排队的经济和时间成本。(3)提供医学科普服务,以通俗的语言向您解释妇科疾病或诊疗方法解读,让您对自己的疾病有个正确的认识,消除您对疾病或检查的恐惧和焦虑。温馨提示:为了准确了解您的病情,提高沟通效率,请每次就诊后把病历资料(门诊病历或出院记录)及各项检查结果拍照上传,咨询时请把自己的症状、疑虑、想问的问题表达清楚,工作之余,我会利用休息时间尽快回复您,由于平时临床工作繁忙,尤其是手术时不能查看信息,所以回复可能不够及时,也请您耐心等待,在您提问后的24小时内我会100%回复的。有关科普知识可在我的好大夫网站上查看(网址:jianavy.haodf.com),在网站上咨询会更加方便。我的专家门诊时间是周四和周日全天。术后注意事项:1.忌食海鲜、辛辣刺激性食物及热气食物(如乌鸡、牛羊肉等),忌食活血类药材及滋补品,红枣可以适量食用;2.按医嘱口服药物促进子宫内膜修复治疗;3.禁盆浴及游泳,禁同房1月,注意避孕,经复查无特殊情况,建议术后3月后再怀孕;4.术后若出血超过12天或量超过月经量,及时复诊;5.无特殊不适,术后3周左右复诊;6.有问题可网上咨询,有空我会及时回复您。好的,对了,贾医生,今天我停针水了,吃的药只有补钾的,还没有开给我防止宫腔黏连的药。病理结果出来再开。贾医生,这两天爬了好多次七楼,这两天还有些出血需要怎么处理吗。出不多的话,先观察,周四找我复诊。注意休息。好的,贾医生,二次清宫后是669,今天查的是113.5,是不是还是太高了,下周还要再查的吧。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。只要下降就不必担心,下周再复查。好的,贾医生,我宫腔镜二次清宫后这些天都是会有黄色的粘稠分泌物,没有瘙痒那些,也没什么味道,需要治疗吗。不需要,先观察一下,下次复诊时查个白带看看。贾医生,今天有擦到不太正常的分泌物,组织一样的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是粘液,先观察,下次复诊再检查。贾医生你明天门诊号满了,我可以过去加号?可以帮你加号,明天过来找我就行了。贾医生不出门诊了吗?我休假了。先找陈姺主任复查一下吧。好吧,我还想着明天再检查内膜,您什么时候开始门诊啊。我下月18日以后正常上班
宫颈糜烂三级重度宫颈糜烂
贾海军 副主任医师

珠海妇幼保健院

三甲

宫颈糜烂不是炎症,是一个过时的名词,现在已经改称宫颈柱状上皮异位,属于生理现象,很多人都存在,不属于病态,无症状的宫颈糜烂可以定期用保妇康栓治疗2~3个月,用药目的是缓解不适症状以及预防病变,用药期间尽量减少同房次数,用避孕套避孕。重度“宫颈糜烂”者因为大面积柱状上皮在外面容易感染或出现同房出血,也可能降低受孕概率,所以对于怀孕困难未查到其他病因考虑宫颈原因者,可行物理治疗后再怀孕,物理治疗包括射频、微波、冷冻等方法,治疗后一般需要三个月的恢复期,期间不能同房。医生没有给开药,说是正常现象。宫颈细胞学检查正常的话,无症状的宫颈糜烂不需要治疗。
子宫后方囊性包块怎样治疗?
贾海军 副主任医师

珠海妇幼保健院

三甲

月经是否正常,把治疗经过叙述一下,用了什么药?月经时间正常,但量比以前少。中药、理疗很多都做过。我不在珠海,在佛山这边工作。需要手术治疗,先去医院就诊看看吧,一般提前一周左右预约住院就可以了
右上方外阴唇有可透动硬块,肿胀,按压痛外阴一侧突然肿痛怎么办?
贾海军 副主任医师

珠海妇幼保健院

三甲

我看了检查结果,囊肿不太大,可以先抗炎治疗,并湿热敷外阴。当然,我没有亲自给你做体检,不知道具体情况,建议听取正规三甲医院的医生建议即可。这种属于前庭囊肿吗?我没有给你检查,不能确定,不过前庭大腺囊肿或脓肿一般位于大小阴唇的后方。如果有清晰的照片的可以上传