头疼欲裂且伴有呕吐，可能是以下原因引起：
1.偏头痛：这是一种常见的原发性头痛，通常表现为单侧或双侧搏动性头痛，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。偏头痛的发作可能与遗传、饮食、内分泌、精神等因素有关。
2.紧张性头痛：这是一种常见的慢性头痛，通常表现为头部紧束感、压迫感或钝痛，可伴有恶心、呕吐、颈部僵硬等症状。紧张性头痛的发作可能与头部、颈部的肌肉紧张、心理压力、睡眠不足等因素有关。
3.颅内病变：如脑炎、脑膜炎、脑血管意外、颅内肿瘤等，可引起颅内压增高，导致头疼欲裂且伴有呕吐。
4.其他原因：如青光眼、中耳炎、鼻窦炎、颈椎病等，也可引起头疼欲裂且伴有呕吐。
如果头疼欲裂且伴有呕吐，建议及时就医，进行相关检查，如头颅CT、脑电图、鼻窦CT等，以明确病因，并进行相应的治疗。在就医前，可采取以下措施缓解症状：
1.休息：找一个安静、舒适的地方休息，避免强光和噪音的刺激。
2.冷敷或热敷：用冰袋或热水袋敷在额头或颈部，可缓解头疼。
3.按摩：用手指轻轻按摩头部、颈部、肩部等部位，可缓解肌肉紧张。
4.口服药物：可口服解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，缓解头疼症状。但需注意药物的不良反应和禁忌症。
需要注意的是，头疼欲裂且伴有呕吐可能是严重疾病的表现，如不及时就医，可能会延误病情，导致严重后果。因此，如果头疼欲裂且伴有呕吐，建议及时就医，以免耽误治疗。