耳垂旁边长了个硬包一按就痛，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性疾病，生长较为缓慢，可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部。囊肿呈圆形，边界清楚，质地柔软，无压痛，可推动。一般无自觉症状，继发感染时可有疼痛、化脓。如果继发感染，可先使用抗生素控制感染，如头孢克洛、阿莫西林等，待感染控制后，再进行手术切除。
2.疖肿：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，相邻近的多个毛囊感染、炎症融合形成的叫痈。疖肿可能由细菌感染、空气或食物过敏、生活压力、卫生不食、抵抗力差等因素引起。它会疼痛、发红、肿胀，在手指、鼻子、耳朵和上唇的部位最常见。如果是疖肿初期，可通过局部热敷、外用莫匹罗星软膏等方法进行治疗。如果疖肿已经成熟，可在医生的指导下，将脓液排出。
3.其他：耳垂旁边长了个硬包一按就痛，还可能是脂肪瘤、表皮样囊肿、瘢痕疙瘩等原因引起。
如果硬包持续不消失或加重，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。