来月经时总有想大便的感觉，可能是以下原因引起：
1.正常的生理现象：
子宫和直肠相邻：在来月经时，女性体内的激素水平会发生变化，可能会导致子宫收缩，同时也会刺激直肠，引起便意。
盆腔充血：月经期间，盆腔会充血，可能会压迫直肠，导致有便意。
2.疾病因素：
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。炎症可刺激直肠，出现便意感。还可能伴有下腹疼痛、阴道分泌物增多等症状。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位。异位的子宫内膜也可能刺激直肠，导致便意感。还可能伴有痛经、性交痛等症状。
其他：子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病也可能导致月经期间出现便意感。
如果这种情况经常发生，或者伴有其他症状，如月经异常、腹痛、白带异常等，建议及时就医，进行相关检查，如妇科超声、白带常规等，以明确原因，并进行针对性治疗。
在月经期间，需要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。同时，应注意保暖，避免着凉，避免食用辛辣、刺激性食物。如果症状严重影响生活，可在医生的指导下使用药物缓解症状。