十岁孩子牙龈上长牙，可能是乳牙滞留或多生牙。以下是一些可能的原因和建议：
1.乳牙滞留：如果孩子的恒牙已经萌出，但乳牙还没有脱落，就可能导致牙龈上长牙。这可能是由于乳牙过早脱落、恒牙萌出过早或恒牙位置异常等原因引起的。
原因：
乳牙过早脱落：如果乳牙因为龋病、外伤等原因过早脱落，恒牙会在乳牙的位置上萌出，导致牙龈上长牙。
恒牙萌出过早：如果恒牙萌出过早，而乳牙还没有脱落，就会导致恒牙在牙龈上萌出。
恒牙位置异常：如果恒牙的位置异常，例如倾斜、扭转等，也可能导致牙龈上长牙。
建议：
观察：如果孩子的恒牙已经萌出，但乳牙还没有脱落，可以先观察一段时间，看看乳牙是否会自然脱落。如果乳牙长时间没有脱落，或者恒牙的位置异常，可能需要进行拔牙治疗。
口腔检查：建议及时带孩子到口腔科进行检查，医生会根据具体情况制定治疗方案。
2.多生牙：多生牙是指在正常牙齿数量之外额外生长的牙齿。多生牙可能会导致牙龈上长牙，也可能会影响恒牙的正常排列。
原因：多生牙的发生可能与遗传、环境等因素有关。
建议：
检查：需要带孩子到口腔科进行检查，医生会通过X光等检查方法确定多生牙的位置和数量。
治疗：如果多生牙的位置和数量不影响恒牙的正常排列，可以不拔除；如果多生牙的位置和数量影响恒牙的正常排列，可能需要进行拔牙治疗。
总之，如果孩子牙龈上长牙，建议及时带孩子到口腔科进行检查，明确原因，并根据医生的建议进行治疗。