孩子牙龈上长牙可能是由以下原因引起的：
1.多生牙：正常情况下，儿童在乳牙替换恒牙时，恒牙会在乳牙的舌侧或颊侧萌出。但有些孩子会在乳牙的后方或其他部位额外长出牙齿，这种情况被称为多生牙。多生牙可能会导致牙龈肿胀、疼痛，甚至影响恒牙的正常萌出。
2.恒牙异位萌出：恒牙异位萌出是指恒牙在正常萌出位置以外的地方萌出。这种情况可能是由于乳牙过早脱落、恒牙萌出方向异常等原因导致的。恒牙异位萌出可能会导致牙龈肿胀、疼痛，甚至影响恒牙的正常排列。
3.牙龈增生：牙龈增生是指牙龈组织的过度生长。牙龈增生可能是由于局部刺激、炎症、遗传等原因导致的。牙龈增生可能会导致牙龈肿胀、出血，甚至影响口腔卫生。
4.其他原因：孩子牙龈上长牙还可能是由于其他原因导致的，如外伤、感染、肿瘤等。
如果孩子牙龈上长牙，家长应该及时带孩子到医院就诊，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。以下是一些可能的治疗方法：
1.拔除多生牙或异位萌出的恒牙：如果孩子牙龈上的牙齿是多生牙或异位萌出的恒牙，医生可能会建议拔除。
2.切除牙龈增生组织：如果孩子牙龈增生，医生可能会切除增生的牙龈组织，以恢复口腔卫生。
3.治疗口腔炎症：如果孩子牙龈肿胀、疼痛是由于口腔炎症引起的，医生可能会给予抗生素治疗。
4.定期复查：孩子牙龈上长牙后，家长需要定期带孩子到医院复查，以确保牙齿的正常萌出和口腔健康。
总之，如果孩子牙龈上长牙，家长应该及时带孩子到医院就诊，以便及时诊断和治疗。同时，家长也应该注意孩子的口腔卫生，定期带孩子到医院进行口腔检查和清洁。