耳根后面长疙瘩并伴有疼痛，可能是由以下原因引起的：
1.淋巴结炎：淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大并疼痛。耳根后面的淋巴结炎可能是由耳部感染、扁桃体炎、牙龈炎等引起的。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺分泌的皮脂堵塞而形成。皮脂腺囊肿感染时会出现红肿、疼痛。
3.疖肿：疖肿是一种毛囊和皮脂腺的急性化脓性感染，通常由金黄色葡萄球菌引起。疖肿开始时为红肿、疼痛的小疙瘩，逐渐变大，形成脓疱。
4.其他原因：耳根后面的疙瘩还可能是脂肪瘤、纤维瘤、皮肤感染、肿瘤等原因引起的。
针对这种情况，以下是一些建议：
1.注意个人卫生，保持皮肤清洁。
2.避免搔抓疙瘩，以免引起感染扩散。
3.可以使用热敷来缓解疼痛，但如果疙瘩持续不消退或加重，应及时就医。
4.就医后，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。可能会开处方抗生素、外用药物或进行手术治疗。
需要注意的是，以上信息仅供参考。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并获得适当的治疗。此外，如果疙瘩是在高危性行为后出现，也应及时就医进行性传播疾病的检查。