耳根后面长疙瘩并伴有疼痛，可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、疖肿等引起，也可能是其他原因导致。具体原因需结合患者病史、症状、体征以及相关检查来综合判断。如果疙瘩持续不消失或逐渐增大，或伴有全身症状，应及时就医。就医前应避免自行挤压、搔抓疙瘩，保持局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物。
耳根后面长了个疙瘩还疼，可能是由以下原因引起的：
1.淋巴结炎：(1)头颈部、耳部等部位的感染，可导致附近的淋巴结肿大、疼痛。(2)感染控制后，淋巴结可能会缩小，但有时肿大的淋巴结可能会长期存在。
2.皮脂腺囊肿感染：(1)皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。(2)合并感染时，可出现红肿、疼痛。
3.疖肿：(1)金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染引起的单个毛囊及其周围的急性化脓性炎症。(2)初起为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，随后炎症向周围扩展，形成质硬结节，伴红肿热痛。
4.其他：(1)脂肪瘤、纤维瘤等良性肿瘤也可能出现疼痛。(2)恶性肿瘤转移、骨髓瘤等也可导致淋巴结肿大、疼痛。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的病史、症状、体征以及相关检查来综合判断。如果疙瘩持续不消失或逐渐增大，或伴有发热、乏力等全身症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应避免自行挤压、搔抓疙瘩，以免加重感染。同时，保持局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物。