脚上起小红点并且很痒，可能是以下原因引起：
1.湿疹：一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，常表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。可能与过敏、感染、环境等因素有关。治疗上可外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等；瘙痒明显时可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.接触性皮炎：皮肤接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。常见的致敏物质包括金属、化妆品、洗涤剂等。治疗上首先要去除病因，避免再次接触致敏物质。然后根据病情轻重，选择外用药物或口服药物治疗。外用药物包括糖皮质激素软膏、炉甘石洗剂等；口服药物包括抗组胺药、糖皮质激素等。
3.体癣：由真菌感染引起的皮肤病，好发于皮肤皱褶部位，如腹股沟、腋窝、乳房下等。表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，伴有瘙痒。可通过直接镜检或培养找到真菌。治疗上以外用抗真菌药物为主，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。病情严重时可口服抗真菌药，如伊曲康唑、氟康唑等。
4.其他：脚上起小红点并且很痒还可能是其他疾病引起，如银屑病、血管炎、疥疮等。
如果脚上起小红点并且很痒，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免热水烫洗，避免使用刺激性的护肤品和化妆品。饮食上要注意避免食用辛辣、海鲜等发物。