甲状腺肿大是否要紧，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的原因和建议：
1.单纯性甲状腺肿：
原因：碘缺乏、甲状腺激素需求增加、甲状腺激素合成或分泌障碍等。
症状：颈部前方出现肿块，可能随吞咽动作上下移动，一般无明显不适。
治疗：如果是碘缺乏引起，可以通过食用含碘食物（如海带、紫菜）或补充碘剂来治疗。对于其他原因引起的单纯性甲状腺肿，通常不需要特殊治疗，定期复查甲状腺功能和超声即可。
影响：一般情况下，单纯性甲状腺肿不会对健康造成严重影响，但如果肿大明显，可能会压迫周围组织，导致呼吸困难、吞咽困难等症状。
2.甲状腺功能亢进：
原因：Graves病、桥本甲状腺毒症等。
症状：除了甲状腺肿大外，还可能出现心悸、手抖、多汗、烦躁、乏力、体重下降等症状。
治疗：治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术治疗等。具体治疗方案应根据患者的病情、年龄、甲状腺功能等因素来制定。
影响：如果不及时治疗，甲状腺功能亢进可能会导致心律失常、骨质疏松、心力衰竭等并发症，严重影响健康。
3.甲状腺功能减退：
原因：桥本甲状腺炎、甲状腺手术等。
症状：除了甲状腺肿大外，还可能出现畏寒、乏力、便秘、体重增加、月经不调等症状。
治疗：补充甲状腺激素是主要的治疗方法。通常需要终身服药，定期复查甲状腺功能，调整药物剂量。
影响：甲状腺功能减退如果不及时治疗，可能会影响智力、生长发育、心血管系统等，增加心血管疾病的风险。
4.其他原因：
甲状腺炎：如亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等，可能会导致甲状腺局部疼痛、肿大。
甲状腺肿瘤：良性或恶性肿瘤都可能导致甲状腺肿大。
药物：某些药物（如锂剂、胺碘酮等）可能会引起甲状腺肿大。
总之，甲状腺肿大的原因复杂，轻重程度不一。如果发现甲状腺肿大，应及时就医，进行甲状腺功能、甲状腺抗体、甲状腺超声等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，需要注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累和精神紧张等。