小孩发烧38.5度时，可以采取以下措施：
1.物理降温：用温水擦拭手心、腋窝、腹股沟等部位，或使用退热贴。
2.多喝水：多喝水可以帮助降温，同时防止脱水。
3.观察病情：密切观察孩子的病情变化，如体温是否继续升高、是否出现其他症状等。
4.服用退烧药：如果孩子体温持续升高或出现不适症状，可以在医生的指导下服用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
5.就医：如果孩子体温较高，或出现精神萎靡、呼吸急促等症状，应及时就医。
需要注意的是，不同年龄段的孩子服用退烧药的剂量和频率可能不同，因此在给孩子服用退烧药之前，应仔细阅读药品说明书，并按照医生的建议使用。同时，如果孩子的症状持续加重或出现其他异常情况，应及时就医。