根据提供的信息，以下是关于自体脂肪填充反而丑了的原因和解决方法：
1.填充效果不理想：自体脂肪填充后可能会出现填充效果不理想的情况，如填充部位不对称、凹凸不平、形态不自然等。这可能是由于医生的技术不够熟练、填充量不均匀、术后护理不当等原因导致的。如果出现这种情况，可以考虑进行二次填充或其他修复手术，但需要选择经验丰富的医生进行操作。
2.脂肪吸收过多：自体脂肪填充后，部分脂肪可能会被吸收，导致填充效果不理想。这可能是由于个体差异、填充部位血液循环不良等原因导致的。如果脂肪吸收过多，可以考虑再次进行脂肪填充，或者结合其他填充材料进行填充。
3.术后护理不当：自体脂肪填充后，需要注意术后护理，如保持填充部位清洁、避免碰撞、避免剧烈运动等。如果术后护理不当，可能会导致感染、血肿等并发症，影响填充效果。
4.心理因素：部分患者在自体脂肪填充后，可能会因为对填充效果不满意而产生心理压力，进而影响外貌美观。此时需要及时调整心态，与医生进行沟通，了解填充效果的恢复过程，同时可以寻求心理医生的帮助。
总之，自体脂肪填充后反而丑了可能是多种原因导致的，需要根据具体情况进行分析和处理。在进行自体脂肪填充前，患者应选择正规的医疗机构和经验丰富的医生进行操作，并在术后注意护理，保持良好的心态。如果出现问题，应及时与医生沟通，以便采取相应的解决措施。