睡觉时手脚总抽动的原因可能有以下几点：
1.生理性因素：
疲劳：白天过度劳累、长时间运动或处于紧张状态，可能导致睡眠时肌肉放松不完全，引起手脚抽动。
睡眠姿势：不良的睡眠姿势，如手压在身下或脚被压迫，可能影响血液循环，引发抽动。
缺乏某些营养物质：如钙、维生素D等，可能导致神经肌肉兴奋性增加，引起抽动。
2.神经系统问题：
癫痫：这是一种常见的神经系统疾病，可能导致睡觉时手脚抽搐。癫痫发作通常伴有其他症状，如意识丧失、口吐白沫等。
脑炎、脑膜炎等脑部感染：这些疾病可能影响神经系统的正常功能，导致抽搐。
脑部损伤：头部受伤、中风等脑部损伤也可能引起抽搐。
3.其他健康问题：
低钙血症：血钙水平降低时，神经肌肉兴奋性增加，容易出现抽搐。
周期性肢体运动障碍：这是一种睡眠障碍，表现为周期性的腿部抽动，常伴有腿部不适感。
药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能导致肌肉抽搐。
4.心理因素：
压力、焦虑、紧张等情绪问题可能引发躯体反应，包括睡觉时手脚抽动。
睡眠障碍：如失眠、梦魇等，也可能与手脚抽动有关。
如果睡觉时手脚抽动频繁或伴有其他症状，如疼痛、麻木、呼吸困难等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估，可能会建议进行脑电图、血钙测定、脑部影像学等检查，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。
在日常生活中，可以采取以下措施来缓解睡觉时手脚抽动：
1.保持良好的睡眠习惯，确保充足的睡眠时间和舒适的睡眠环境。
2.避免过度劳累和紧张，学会放松身心。
3.注意饮食均衡，摄入足够的钙和维生素D。
4.定期进行身体锻炼，但避免在睡前过度运动。
5.如果有其他健康问题，应积极治疗。
6.如果抽动症状严重影响睡眠，可以考虑咨询医生是否需要使用药物治疗或其他辅助治疗方法。
需要注意的是，对于儿童或老年人，睡觉时手脚抽动可能需要特别关注，因为他们的身体状况和潜在健康问题可能与成年人不同。如果对睡觉时手脚抽动有疑虑，最好咨询医生的意见。