脸上一块白一块黑，可能是以下原因导致：
1.白色糠疹：又称单纯糠疹，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。好发于儿童和青少年，一般无自觉症状，有时会有轻度瘙痒。可以外用润肤霜、弱效糖皮质激素软膏等，也可以口服复合维生素B。如果白斑扩大或长期不愈，需要到医院就诊，排除其他疾病。
2.花斑癣：俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。好发于青壮年，男性多于女性。主要表现为圆形或类圆形的淡白色斑疹，表面覆有细小鳞屑，可逐渐增大或融合成片，有时可伴有轻度瘙痒。可以外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，也可以口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。如果病情严重或反复发作，需要到医院就诊，进行系统治疗。
3.白癜风：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、精神因素、黑素细胞自毁等有关。主要表现为局限性或泛发性的色素脱失斑，白斑大小形态不一，境界清楚，边缘有色素沉着增加，无自觉症状。白癜风的治疗方法有很多，如外用药物、光疗、自体表皮移植等，需要根据具体情况选择合适的治疗方案。
4.其他原因：如炎症后色素沉着、斑驳病、白化病等也可能导致脸上一块白一块黑。
如果发现脸上一块白一块黑，建议及时到医院皮肤科就诊，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免过度日晒，避免使用刺激性化妆品，均衡饮食，适当补充维生素和微量元素。