月经来前几天外阴特别痒，可能与以下因素有关。
1.外阴炎：外阴与尿道、肛门临近，局部潮湿，容易受到尿液、粪便的污染，若不注意卫生，可能导致外阴炎，引起外阴瘙痒。
2.阴道炎：阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因，阴道炎可分为滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等，不同类型的阴道炎治疗方法不同。
3.其他：月经前体内激素水平变化，可能导致阴道分泌物增多，刺激外阴，引起瘙痒；此外，过敏、糖尿病、维生素缺乏等也可能导致外阴瘙痒。
如果出现月经前几天外阴特别痒的情况，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免搔抓，以免加重病情。