乳头痒一按有点疼可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.乳头湿疹：乳头和乳晕的皮肤受到刺激或过敏，导致湿疹样改变，伴有瘙痒和疼痛。可能与穿着不合适的内衣、使用刺激性的清洁剂或过敏反应有关。治疗方法包括保持皮肤清洁、避免刺激物、使用温和的护肤品、局部涂抹糖皮质激素软膏等。
2.乳头炎：乳头部位的感染或炎症，可能由细菌、病毒或真菌感染引起。除了瘙痒和疼痛，还可能出现乳头红肿、分泌物增多等症状。治疗需要根据病因进行，可能包括使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物。
3.乳腺增生：这是一种常见的乳腺疾病，常表现为乳房疼痛和肿块，有时也会累及乳头。乳头痒和疼痛可能是增生引起的。治疗方法包括调整生活方式（如减轻压力、健康饮食、规律运动等）、使用药物（如抗雌激素药物、中药等）或手术治疗（在少数情况下）。
4.其他原因：乳头痒一按有点疼还可能与外伤、乳头内陷、乳腺癌等情况有关。
如果乳头痒和疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如乳头溢液、乳房肿块、皮肤改变等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
在日常生活中，应注意保持乳头清洁，避免过度刺激和摩擦，选择合适的内衣，避免穿戴过紧的胸罩。如果有过敏史，应避免接触过敏原。此外，定期进行乳房自我检查和乳腺筛查也是重要的。