手掌大拇指下方疼胀痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.软组织损伤：手掌大拇指下方的肌肉、肌腱或腱鞘可能因过度使用、扭伤或挫伤而受伤，导致疼痛和肿胀。
处理方法：在损伤的初期，应立即停止使用受伤的手，冷敷受伤部位以减轻肿胀和疼痛。随后，可以使用热敷、按摩和物理治疗来缓解疼痛和促进恢复。如果疼痛严重，可以使用止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
2.关节炎：关节炎是一种常见的疾病，可影响手指关节。类风湿关节炎、痛风性关节炎或骨性关节炎等都可能导致手掌大拇指下方的疼痛和肿胀。
处理方法：具体的治疗方法取决于关节炎的类型和严重程度。医生可能会建议使用药物，如非甾体抗炎药、免疫抑制剂或止痛药来缓解疼痛和炎症。此外，物理治疗、运动和保持适当的手部姿势也很重要。对于严重的关节炎，可能需要手术治疗。
3.腱鞘炎：腱鞘是包裹肌腱的鞘状结构，当腱鞘发生炎症时，可能会导致腱鞘炎。常见的腱鞘炎包括拇指屈肌腱鞘炎和手指伸肌腱鞘炎。
处理方法：治疗方法包括休息手部、使用热敷或冷敷、物理治疗、腱鞘内注射类固醇药物以及手术治疗。手术通常用于严重或保守治疗无效的情况。
4.神经受压：手掌大拇指下方的神经受压也可能导致疼痛和麻木感。腕管综合征是最常见的神经受压疾病之一，但其他神经病变也可能引起类似症状。
处理方法：如果怀疑神经受压，医生可能会进行神经传导测试和肌电图检查以确诊。治疗方法包括手部休息、佩戴支具、物理治疗、药物治疗（如神经营养药物）或手术松解受压的神经。
5.其他原因：其他可能导致手掌大拇指下方疼痛的原因包括感染、肿瘤、骨折、系统性疾病等。在某些情况下，疼痛可能是全身性疾病的局部表现。
处理方法：如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如手部无力、麻木、运动障碍或发热等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的影像学检查，以确定疼痛的原因并制定适当的治疗方案。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和处理方法，每个患者的情况可能不同。如果手掌大拇指下方的疼痛持续时间较长、严重影响日常生活或伴有其他异常症状，建议咨询医生进行详细的诊断和治疗建议。此外，正确使用手部、避免过度使用和重复性动作、保持手部的良好姿势以及进行适当的手部运动也有助于预防手部疼痛的发生。