手掌大拇指下方疼胀痛，可能与以下原因有关。
1.外伤：手掌大拇指下方受到直接或间接的外力撞击、挤压、扭伤等，可能导致局部肌肉、肌腱、韧带等组织损伤，引起疼痛和肿胀。
2.腱鞘炎：长期过度使用拇指或频繁进行拇指活动，可能导致拇指屈肌腱在腱鞘内反复摩擦，引起腱鞘水肿、增生和狭窄，从而出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。
3.关节炎：类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疾病可能侵犯手掌大拇指下方的关节，导致炎症反应，引起疼痛和肿胀。
4.感染：手掌大拇指下方的皮肤破损后，细菌、病毒等感染可能引起局部炎症，导致疼痛、肿胀。
5.其他：心脏疾病、颈椎病等也可能引起手掌大拇指下方的牵涉痛。
针对手掌大拇指下方疼胀痛的情况，可以采取以下措施。
1.休息：停止使用受伤的拇指，避免进一步加重损伤。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛肿胀的部位，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻疼痛和肿胀。
3.压迫：使用弹性绷带包扎受伤的拇指，但不要过紧，以免影响血液循环。
4.抬高：将受伤的手抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
5.药物治疗：可以在医生的指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）等缓解疼痛，也可以使用活血化瘀的中药或药膏。
6.物理治疗：可以进行热敷、按摩、超声波等物理治疗，促进血液循环，缓解疼痛。
7.就医：如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如手指麻木、无力、活动受限等，应及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果出现手掌大拇指下方疼胀痛的情况，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，应注意保护手部，避免受伤和过度使用，保持正确的姿势和动作，有助于预防手部疾病的发生。