孩子拉肚子发烧到38.5度时，通常需要吃退烧药。以下是一些相关的解释和建议：
1.发烧的原因：拉肚子可能是由病毒、细菌或其他感染引起的。当身体受到感染时，免疫系统会启动，导致体温升高。发烧本身并不是一种疾病，而是身体对抗感染的一种反应。
2.退烧药的作用：退烧药可以帮助降低体温，缓解孩子的不适，尤其是当体温超过38.5度时。退烧药可以减轻发烧引起的头痛、肌肉疼痛和寒战等症状，让孩子感觉更舒适。
3.注意孩子的状态：除了发烧外，还需要密切观察孩子的其他症状，如精神状态、食欲、呼吸情况等。如果孩子出现精神萎靡、呼吸急促、持续哭闹或其他异常症状，应及时就医。
4.遵循医生的建议：如果孩子的拉肚子和发烧持续时间较长或症状严重，医生可能会建议进一步的检查和治疗。在这种情况下，应遵循医生的建议，按时服药并密切观察孩子的病情变化。
5.保持适当的护理：在孩子发烧期间，要保持适当的护理措施。给孩子多喝水，以防止脱水。确保孩子穿着舒适的衣物，保持室内温度适宜。避免给孩子穿过多或过少的衣物，以免影响体温调节。
6.避免捂汗：有些家长可能认为捂汗可以帮助孩子退烧，但实际上，这样做可能会适得其反。过度捂汗可能导致孩子体温过高，甚至引起抽搐。
7.注意药物的使用：退烧药应按照医生的建议使用，不要自行增加剂量或频率。同时，要注意药物的副作用，如过敏反应等。如果孩子有其他健康问题或正在服用其他药物，应提前告知医生。
需要注意的是，每个孩子的情况都可能不同，因此最好在医生的指导下决定是否使用退烧药以及如何处理发烧问题。如果对孩子的健康有任何疑虑，应及时咨询医生的意见。