舌苔上有红色的颗粒状物质，可能是以下原因引起：
1.草莓舌：表现为舌背散在隆起的红色小颗粒，类似于草莓的外观，可能与猩红热、川崎病等感染性疾病有关。猩红热是由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，可出现发热、咽峡炎、草莓舌、皮肤弥漫充血等症状。川崎病是一种以全身性血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，可能会出现发热、草莓舌、口唇皲裂、颈部非脓性淋巴结肿大等症状。
2.丝状乳头炎：丝状乳头炎是舌乳头炎的一种，可导致舌背丝状乳头萎缩，使舌背黏膜发红、光滑，而在舌背前部，特别是舌尖和舌缘，可出现散在的红色颗粒状突起。
3.维生素缺乏：维生素B12、维生素B2、维生素C等维生素缺乏，可能导致舌乳头萎缩，使舌苔出现红色颗粒状物质。
4.其他：口腔念珠菌感染、药物过敏、内分泌失调等也可能导致舌苔上有红色的颗粒状物质。
如果发现舌苔上有红色的颗粒状物质，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。